BPH in einigen Fällen eine Operation notwendig

Wenn die Medikamente nicht das gewünschte Ergebnis, Sie vergessen, was ein Leben ohne Schmerz, und es war die Verletzung der Potenz, suchen die Hilfe von Chirurgen. Im Fall von Adenom, es wird davon ausgegangen teilweise, selten vollständige Entfernung der Prostata.

Die moderne Medizin hat in seinem Arsenal eine große Anzahl von Methoden, mit denen Sie schnell und effektiv lösen buchstäblich schmerzhaften problem. Im folgenden sind einige der am häufigsten verwendeten Methoden, sowie die neuesten Techniken für die Zukunft.

BPH

Offene Prostatektomie (traditionelle version)

Dies ist eine der ersten Möglichkeiten, die angenommen wurde durch Medizin.

Vor-und Nachteile

Im Vergleich zu modernen Methoden Nachteile dieser Methode sind vielfältig:

  • hohen Risiko von den Komplikationen;
  • lange Erholung nach dem Eingriff;
  • Schmerzen;
  • das auftreten von postoperativen Narben;
  • erheblicher Blutverlust (höheres Risiko wenn eine person die Blutgerinnung beeinträchtigt oder empfangen von Antikoagulantien).

Die Effekte der chirurgischen intervention

Diese Art von manipulation kann begleitet werden durch Komplikationen, insbesondere:

  1. Infektiöse entzündliche Erkrankungen.
  2. Blutungen.
  3. Verletzung der Potenz, einschließlich retrograde Ejakulation (50% Männer).
  4. Inkontinenz.
  5. Striktur der Harnröhre-Kanal.
  6. Thrombose der Venen der Beine.

Die Erholungsphase

Dauert in der Regel mehrere Wochen. In den frühen Tagen nicht erlaubt steigen, die erhöht das Risiko von Thrombosen. Zum wiederherstellen der normalen Wasserlassen verwendet wird, der Katheter wird entfernt werden, nach 1-3 Wochen.

Transurethrale Resektion (TUR) der Prostata

BPH-Resektion

Heute ist diese Methode der "Goldstandard" der Behandlung des Adenoms. Entfernung der Drüse Gewebe ist durch den Einfluss von elektrischem Strom. Die Methode, nicht um Schnitte, die der Chirurg das Instrument (resektoskop) eingefügt durch die Harnröhre. Während die manipulation durchgeführt wird visuelle Inspektion des op-Feldes, es wird durchgeführt unter lokaler oder regionaler Betäubung, dauert etwa eine Stunde.

Die vor-und Nachteile

Diese Methode hat mehr Vorteile im Vergleich zur offenen Operation:

  • gute Verträglichkeit durch den Patienten;
  • eine kurze Erholungsphase;
  • das Risiko von Blutungen reduziert;
  • ein kleiner Prozentsatz von Komplikationen;
  • keine Narben, Stiche.

Die Mängel festgestellt werden, die Existenz von Beschränkungen:

  • Entfernung der Adenome kleiner Größe;
  • die Möglichkeit der postoperativen Blutungen bei Menschen, die Antikoagulanzien (vor der Operation müssen Sie die Einnahme).

Was zu erwarten, nach dem Verfahren

Diese Methode der Entfernung der Prostata hat Ihre eigenen Komplikationen und unbeabsichtigte Folgen:

  1. Blutungen.
  2. Das Syndrom der Wasser-Intoxikation (TURP-Syndrom).
  3. Schäden an der Harnwege.
  4. Infektiös-entzündliche Komplikationen.
  5. Inkontinenz.
  6. Verletzung der Potenz.

Insgesamt ist der Anteil derer, die nach der Operation gab es Komplikationen, eine relativ kleine 15-30 %, während der Wirkungsgrad erreicht 90 %.

Die features von recovery

Nach der manipulation, die Blase mit einem Katheter abgelassen. Der Katheter entfernt, 3-4 am Tag und 5-7 Tage, im Falle der Abwesenheit während dieser Zeit keine Komplikationen, der patient ist aus dem Krankenhaus entlassen zur ambulanten Behandlung.

Transurethrale endoskopische laser-Chirurgie

Heute für die Entfernung der Prostata weit verbreitet Methode RUNDE. Allerdings ist es durch moderne Methoden, insbesondere die manipulation mit dem Einsatz eines Lasers.

Unbestreitbare Vorteile der Operation zur Entfernung der Prostata mittels laser bei der Adenom heute offensichtlich ist: die Nutzung dieser Technik führt zu höherer Präzision und zu vermeiden versehentliche Schäden an nahe gelegenen Organe, Gewebe, Nerven (wichtig für die Erhaltung der Potenz), zu minimieren das Risiko von Blutungen durch die verbindenden Gewebe laser

Über die Methode

Laser-Entfernung ist aufgrund der Auswirkungen auf die laser-Strahlen von unterschiedlichen Längen. Der Strahl dringt in die Gewebe verursacht zu seiner Zerstörung (Vaporisation, Koagulation) Wirkung von erhöhter Temperatur.

Die meisten gut untersuchten und weit verbreitete Methoden der laser-Operation ist:

  • transurethrale photoselektive Vaporisation der Prostata (PVP) mit dem Einsatz von Kalium-Titan-Phosphat-laser (KTF oder grüne laser);
  • die transurethrale Enukleation der Prostata mittels laser (HoLEP).
BPH-Enukleation

Wenn wir die zweite Methode, die manipulation mit der Einführung des laser-Systems durch die Harnröhre. Das Gerät ist ausgestattet mit einem optischen system, das ermöglicht die manipulation der laser unter direkter Sicht.

Laser-Energie konzentriert sich auf die Spitze der Faser, ermöglicht das schneiden des Brustgewebes, um es zu entfernen, ohne die Kapsel der Prostata. Danach ist das Gewebe bewegt sich in die Blase und entfernt. Die Koagulation von blutenden Gefäßen produziert wird, durch die Umwandlung der Faserspitze 3-4 mm aus der Kapillare. Dieses Verfahren ermöglicht das entfernen der Adenom von großen Formaten (über 200 ccm).

Vor-und Nachteile

Die Vorteile dieser Methode sind:

  1. Ausgezeichnete Verträglichkeit (sanfte Chirurgie).
  2. Unerwünschte Komplikationen und Folgen, einschließlich Blutungen, die sehr selten vorkommt.
  3. Schnellere Genesung und rehabilitation.
  4. Ein Leben ohne Verlust an Wirksamkeit (Prozentsatz der Komplikationen ‒ weniger als 1 %).
  5. Die Möglichkeit der Nutzung für Patienten, die mit Antikoagulantien sind anfällig für Blutungen.
  6. Die Entfernung durchgeführt werden kann, bei jeder Lautstärke von dem Adenom.

Und was nach der Operation?

Die Wirksamkeit der Methode ist fast 100% mit minimalem Risiko von Komplikationen und Rezidiven. Darunter sprechen wir nicht, überhaupt zu Verletzungen der Potenz. Wasserlassen wieder normal fast sofort nach der Operation. Die Bedienung ist blutleer, und somit die Gefahr von Blutungen ist sehr gering.

Die operation dauert eine Stunde oder zwei, es hängt von der Größe des Adenoms. Nach 2-3 Tagen im Krankenhaus, geht in einen Katheter, und der patient ist entlassen zur ambulanten Behandlung.

Wie Sie sehen können, Möglichkeiten zum entfernen der Prostata, eine Menge, aber die Wahl der Methode ist individuell. Es hängt von Alter, die Bedeutung der Erhaltung der Kraft, Adenom Größe, bestimmt durch den behandelnden Arzt. Aber die Tatsache, dass moderne Technologie ermöglicht vielen ein Leben zu finden, Gesundheit und weiterhin ein Mensch in jeder situation, ist nicht zu leugnen!

Bei welchem Grad der BPH-Chirurgie?

Fast 50% der Männer über dem Alter von 50 Jahren, konfrontiert mit einer unangenehmen Krankheit, die in der Medizin bezeichnet man als Prostataadenom oder BPH. Dies ist ein pathologisches Wachstum des Prostata-Gewebes. Ihre Ursachen sind noch nicht vollständig verstanden, aber die ärzte dazu neigen, zu glauben, dass die pathologischen Veränderungen auftreten, die aufgrund von Verletzungen von hormonellen hintergrund.

Nur es gibt drei Stadien der Krankheit, die sich in die Symptome und Methoden der Behandlung. Die zweite Stufe ist charakterisiert durch eine Dysfunktion der Blase, Nieren, Harnwege. Der erste ist nicht vollständig entleert beim Wasserlassen. Die Muskeln des Körpers anfällig für degenerative Veränderungen. Urin in der Blase ist nicht in Bewegung, das Volumen des Körpers beginnt zu steigen. Für eine vollständige Entleerung der Orgel und Entfernung der Flüssigkeit, die der patient hat, um arbeiten zu hart, was sich in stark erhöhten Blutdruck.

Behandlung der BPH sollten umfassend sein. In der Anfangsphase zur Verbesserung der Zustand eines Patienten kann mit konservativen Methoden. Es ist eine Diät, Hormon-Therapie, Volksmedizin. Wenn die medikamentöse Behandlung nicht wirksam ist, ist es notwendig, zur Durchführung einer chirurgischen Prozedur, in der der Arzt entfernt überschüssige Gewebe mit einem speziellen Werkzeug.

benigne Prostatahyperplasie Betrieb

Indikationen für die Chirurgie

BPH kann allmählich Anstieg in der Größe aufgrund der übermäßiges Wachstum von Prostata-Gewebe. Dies führt zu schwerwiegenden Komplikationen, wie der komprimiert die benachbarten Organe (Blase, Nieren) und stört Ihre Arbeit.

In diesem Fall, die Ernährung und Medikamente nicht helfen, müssen Sie zur Durchführung der Operation. Betrieb zugeordnet ist, in den folgenden Fällen:

  • anhaltende Schwierigkeiten mit der Entleerung der Blase;
  • partielle Entleerung der Blase;
  • Blutungen im Urin;
  • stagnation in der Blase und Bildung von Ablagerungen;
  • Infektionskrankheiten;
  • Entzündungen unterschiedlicher ätiologie;
  • das eindringen von Urin in das Blut, Vergiftung des Organismus;
  • Nierenversagen.

Laut der Statistik, in 70% der Fälle effizient das problem kann gelöst werden, durch Diät und Medikamente.

Heute gibt es mehrere Techniken, die helfen, loszuwerden, die Krankheit und die Rückkehr zu einem normalen lebensstil.

Laser-Therapie

Die Behandlung der gutartigen Prostata-Hyperplasie durchgeführt werden können mit einem laser. Es ist die sanfte Methode eignet sich für Männer, unabhängig von dem Alter des Patienten und seinem Zustand. Nach der laser-Therapie beobachtet wurde, die Wiederherstellung der Funktionalität der Organe des urogenital-system scheint normal Wasserlassen, die Reha-Zeit ist kurz.
Die wichtigsten Vorteile bei der Behandlung von Prostatahyperplasie laser:

  • die Methode hilft, positive Ergebnisse erzielen;
  • die Gefahr für die Gesundheit des Patienten wird auf ein minimum reduziert;
  • der patient bleibt im Krankenhaus nur zwei Tage;
  • fast keine Kontraindikationen;
  • eine Sammlung von Urin-Katheter durchgeführt wird, nur für 24 Stunden;
  • minimiert das Risiko von Blutungen während oder nach der Operation.

Laser-ablation

Dies ist einer von zwei Arten von laser-Therapie, nach denen das Wachstum des Prostata-Gewebes beendet und alle, die unnötig ist, entfernt wird, um die Verdampfung oder Verbrennung. Diese Technik ist effektiv, wenn das Adenom noch nicht Zeit gehabt, zu wachsen und seine Größe nicht überschreiten, 140 cm3. Es wird empfohlen, um Männer des Jungen Alters. Ein positives Ergebnis bei 98%.

- Laser-Enukleation

Diese Technik beinhaltet die Entfernung der Laserstrahlen aller gutartigen Tumore der Prostata. Es ist vorgeschrieben, um Patienten mit BPH zweiten und Dritten Grades. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, sicher zu entfernen, die Bildung von großen Größe. Im Ergebnis stellt die Funktion der Harnwege, normalisiert Wasserlassen, return Potenz.

Nachdem die laser-Enukleation Gewebe wird an ein Labor zur Untersuchung, um auszuschließen, die Möglichkeit der Entwicklung von Krebs der Prostata.

BPH-laser

Transuretralna Resektion

Diese Technik ist die beliebteste unter den Patienten mit BPH. Es ist vorgeschrieben, wenn eine umfassende Prüfung, wenn keine Kontraindikationen, und wenn die konservative Behandlung unwirksam ist.

Die Operation wird durchgeführt unter Verwendung eines speziellen chirurgischen Gerät, das ermöglicht Ihnen den Zugang zu der Prostata durch die Harnröhre. Der Chirurg weitet die Harnröhre entfernen oder das Adenom. Für die Durchführung der operation erforderlich epidural-Anästhesie.

Sobald der Arzt Abschluss der Operation werden alle Instrumente genutzt werden recycelt, aber das Tuch wird an das Labor geschickt. Der patient kann nicht verrichten, so hat er einen Katheter um Urin abtropfen lassen und Blut. Schreiben Sie eine Woche in der Abwesenheit von Komplikationen. Während der rehabilitation muss Sie eine strenge Diät, mit der Ausnahme von alkoholischen Getränken, fettreiche und stark gewürzte Speisen, so gut wie alle Produkte haben auch eine leichte harntreibende Wirkung.

Adenectomy

Dieses Verfahren zielt auf die Entfernung der Prostata. Vor der chirurgischen intervention erforderlich ist, epidural-oder Spinalanästhesie.

Der Vorteil dieser Therapie ist, dass der Arzt erhält Zugriff auf die Adenom, und es kann ohne Hindernisse zu quetschen Ihrer finger. Ein winziger Prozentsatz der Patienten, die Erfahrung Komplikationen beim Wasserlassen nach dem Eingriff durch eine präzise Inzision der Harnröhre. Behandlung der Prostatahyperplasie mit dieser Methode können Sie minimieren das Risiko von Verletzungen der Blase.

Nach der Operation kann der patient braucht Pflege. Er stellte einen Katheter zum entleeren des Blut -, Urin-überwachung der hämodynamischen Parameter. Zur Verringerung der Intensität der Schmerzen, die schmerztabletten.

Die ersten zwei Tage nach der Operation, der patient muss eine flüssig-Diät. Rehabilitation nach der Entfernung der Prostata-Hyperplasie dauert vier bis sechs Wochen.

Adenectomy verschrieben, um Patienten mit BPH, in denen der Adenom erreicht hat die Größe von 75 Gramm und konservativen Behandlung nicht verbessern den Zustand des Patienten. Hält der Operation ein Chirurg, spezialisiert in der Urologie.

Kontraindikationen

Es ist nicht immer möglich, die Durchführung der operation für Prostata-Hyperplasie, denn es gibt eine Reihe von Kontraindikationen. Es ist unmöglich, das problem zu lösen durch die Verwendung chirurgischen Eingriff für die Patienten haben:

Adenom der Prostata bei Männern
  • Varizen, wo geweitete Venen der Blase;
  • Herzinsuffizienz und andere Herz-Probleme;
  • der Blutgerinnung;
  • akute Krankheit, die alle Organe;
  • Ankylose der Hüftgelenk.

Wenn Kontraindikationen für eine chirurgische intervention kein Adenom langsam, aber erhöht in der Größe, sollte nicht verzögert werden. Die früher durchgeführt werden, die Behandlung der Hyperplasie der Prostata durch Operation, je schneller der patient kann wieder normal Leben.